标题: 胎儿各月发育变化
淡如水 (冰丽人/色眼看世界)
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胎儿各月发育变化
胎儿的成长之路——1个月
受精是男,女生殖细胞:精子和卵子相互融合的过程,一般情况下,一次射精后只有一百万分之一的精子穿过子宫达到输卵管口。一个卵子只接受一个精子,当一百多个精子围攻卵子后,只有其中一个是优胜者能够进入卵子,这样受精过程就完成了。

所谓妊娠1个月,是指到妊娠第3周为止的时间。月经期及妊娠第1周时,胎儿还未形成。妊娠1周是作为胎儿起源的卵子发育的期间。妊娠第2周形成受精卵,第3周终于进入子宫内膜着床。 所以,妊娠1个月时,肚里的婴儿因此不叫做「胎儿」,而叫「胚芽」。因为形状像海马的样子,还未形成人类婴儿的形状。因此,至妊娠第7周之前,婴儿处于胚芽时代。到妊娠第8周时,可以叫做「胎儿」了。

此时婴儿的身长只有 0.4 ~ 1cm 。真是太小了!但,受精卵的大小为 0.1mm ,所以在 2 周内长大了 40 ~ 100 倍。
此时的婴儿有长长的尾巴及鳃,简直不像人类的孩子。人类的胚胎是把从鱼类、两栖类、爬虫类、哺乳类、一直到人类的生物进化过程一下子演变完成后,到妊娠第 7 周时,才真正具有人类婴儿的特征。

胎儿的成长之路——2个月

胎儿进入的袋子被称为胚囊。 妊娠 4 ~ 5 周时,通过超声波检查能看到子宫里的黑黑的胚囊、可确认妊娠。胚囊里的小白点就是胚芽。妊娠 7 周为止,肚里的宝宝不称为胎儿,而称为胚芽。 通过超声波检查,照出胚芽的旁边有圆圆的环。妊娠 5 ~ 6 周时,能看到这个环比胚芽还大还清晰。这是卵黄囊,是婴儿的营养源。在婴儿从胎盘及脐带获取营养以前,从卵黄囊摄取营养成长。

超声波检查,有将释放超音波的医疗器具放在肚子的表面的(经腹超)及将医疗器具放入阴道的(经阴超)。因为(经阴超)能清楚地看到子宫内部,所以在妊娠初期大多数通过(经阴超)进行超声波检查。 到妊娠第 6 周时,通过超声波检查能确认宝宝的心跳(胎儿心拍)。如果能确认到胎儿心拍,就知道没有流产,宝宝正在发育。

此时,婴儿的成长加速,像鱼类的鳃及尾巴消失,逐渐长成人类的形状。但是,只是分成头部以及躯体2部分而已。但是,已经开始能区分手及腿,心脏、肝藏、肾脏、胃肠等脏器也开始形成。 妊娠第7周末时、脑及脊髓的神经细胞约 80% 已生成,脑的神经、眼睛的视神经、耳的听觉神经等也急速成长。胎盘及脐带的原始组织也开始形成,羊水也一点点多起来。

胎儿的成长之路——3个月
从妊娠第 8 周开始,「胎芽」逐渐长成「胎儿」。此时婴儿的身长一天增长 1mm 左右,妊娠第 11 周末时,身长长到约 9cm 。妈妈的手掌长度约为 16 ~ 18cm ,所以婴儿的长度大概为一半左右。 此时,婴儿身体分为三部分。头、躯体及手脚能区别开,已逐步长成人类婴儿的形状。虽然手脚的手指像蹼一样互相连在一起,但越来越像手指的形状。眼睛上的眼皮、耳朵的耳垂、嘴唇、鼻子变高、出现鼻孔。下腭及脸也形成了,越来越像人类。 区分男孩子与女孩子的外部性器官在妊娠第 11 周末开始形成。

内脏的各器官基本上已形成,开始工作。血液开始在婴儿体内循环,心脏的鼓动越来越清晰。妊娠 5 ~ 6 周时,超声波检查的监视器画面上,只能看到微动的心拍,但妊娠第 8 周以后,用超音波多普勒检查时,能清楚地听到心脏跳动的声音。 从此时开始,肾脏开始工作。尿液在肾脏形成,排泄到羊水里。通过超音波检查,发现羊水量非常少时,可以推测出肾脏有问题。

虽然婴儿的大小只有妈妈手掌的一半大,但通过超音波画面,可以看到婴儿在羊水里频繁地活动身体。 婴儿啪达啪达活动手脚,改变身体的方向及位置。到第 11 周时,也有两脚交替向前走的动作了。这称为原始行走,表明婴儿的神经发达、能做一些简单的反射了,妈妈还不能感到婴儿的动作。但婴儿已开始频繁地活动自己的身体了。胎儿的成长之路——4个月

胎盘完成、胎儿通过脐带从妈妈那里摄取营养,身体越长越大。 妊娠第 12 周末时,胎儿的身长约 9cm, 体重约 14 克,妊娠第 16 周末时身长 16cm, 体重约 110 克。已长到超过妈妈手掌的长度了。到妊娠 4 个月时,这四个星期身长增加约 2 倍,体重增加约 5 倍。 我们常以胎儿的身长作为判断孕月的依据,若想推定自己宝宝的身高时,可以用下面公式,在妊娠前 5 个月,为将孕月自乘一次,例如孕 4 个月时身高约为 4x4=16cm;在妊娠后 5 个月则是孕月 x5 ,例如孕 7 月时为 7x5=35cm。虽有一些个体差异,但大致在这一范围。

妊娠 4 个月时,脑的一部分构造已形成。比如,控制本能欲望及原始感情的间脑及大脑边缘系。如果妈妈精神上有很大的波动、或感到很大的精神压力时,婴儿也会受到影响。婴儿喜欢心情稳定的妈妈,所以爸爸为了让妈妈的心情稳定,一定要在多方面抚慰妈妈。

   在婴儿体内,各器官的形成期已结束,随着内脏的基本形成,机能开始发达起来。 婴儿的皮肤由透明变得不透明,皮肤厚度增加,脸上起了薄薄的胎毛。外部性器官已形成,但是通过超声波检查判定婴儿的性别还不 十分可靠。

包裹胎儿的是胎膜。胎膜像二层纱布,贴近胎儿的膜称羊膜,紧贴近子宫的膜是绒毛膜。随着胎盘完成,胎膜也变得结实,羊水量增加。胎儿通过张嘴闭嘴,吞咽羊水,通过肾脏形成尿液排泄,进入羊膜腔,成为羊水的一部分。此时羊水量大约 80ml 。



胎儿的成长之路——5个月

妊娠第 19 周时,婴儿的身长为 23 ~ 25cm 左右,体重为 250 ~ 280g 左右。妊娠 5 个月时,婴儿的头部大小如同鸡蛋,占身长的约三分之一。此时婴儿的头部还相当大。

婴儿的皮下脂肪一点点增多。随着皮肤变厚,皮肤的颜色开始红润,全身长出胎毛。胎毛的作用是保护婴儿的体温、避免羊水对皮肤的刺激。头发、眉毛及睫毛开始长出。另外,指尖也出现指纹似的旋涡模样。 内脏的各机能越来越活跃,在第十周,血液主要由肝脏生成,以后骨髓及脾脏逐渐有造血功能,肾脏及膀光已基本形成。

视觉、听觉、嗅觉、味觉及触觉被称为五感。婴儿最初生成的感觉是触感。胎盘形成以前的婴儿、从皮肤吸收营养及氧气,所以皮肤起着极其重要的作用。 皮肤感觉在妊娠 8 周开始形成。 12 周时达到成人一样。到妊娠 4 ~ 5 个月时,婴儿开始吸吮嘴边的手指。有时,能在出生的婴儿的手指上看到茧子,从中可看出婴儿喜欢吸吮手指的程度。也有这么一个说法,吮指是为婴儿出生后吃奶进行的练习。

骨骼及肌肉发达起来,婴儿的运动也开始加强。有时,在羊水里婴儿将身体翻转一周。婴儿用劲伸展身体,或用脚踢子宫壁。这样的动作,让妈妈感觉到胎动。


胎儿的成长之路——6个月

身体的发育速度显著,身高体重不断增加,因此超声波的画面已经无法显映出胎儿的整体了。如果画面上是出现头部和胸部的时候,肚子,手脚等只能看到一部分了。 同时,此时开始每个婴儿大小的差别化开始明显。从外观来看母亲肚子的大小,子宫底高度,腹围的大小,此时起都开始差别化了。然而,仅仅从外观大小,子宫底长,腹围等数据很难正确判断胎儿的发育是否正常。所以说,如果觉得胎儿与相应的怀孕周数相比太小,怀疑是否有“子宫内发育延缓”时,基本上应该用超声波检查来确诊情况。目前在超声波检查中,通过测量胎儿的双顶径,胸围,腹围及顶臀长(坐高)股骨长度等,将这些数据输入超声波电脑,即可正确计算出胎重及孕周。

此时,胎儿的骨骼与肌肉已经长成,他的活动越来越多,母亲已经能够强烈地感觉到胎动。 胎儿吞下混有脱落皮肤等污染物的羊水,通过肾脏的过滤,形成干净的尿液,排除体外。伴随着胎儿的成长,羊水量也增多,胎儿能够自由自在地在羊水中活动了。 此时,胎儿的动作与航空飞行员在无重力状态下的游泳姿势非常相似,主要为身体的滚动运动。

此时,胎儿的毛发开始增多,头发、眉毛、睫毛基本形成。皮下脂肪也日益增长,虽然皮肤褶皱开始减少,但胎儿总体上还是显得很瘦。 男孩女孩各自的外生殖器已经形成,通过超声波已经能够判断出胎儿的性别。体内的内生殖器(精巢和卵巢)也已形成,并各自开始分泌荷尔蒙。 婴儿的牙齿在胎儿阶段牙根已经形成。怀孕 7-10 周时,乳牙的牙胚已经形成,在怀孕4-5 个月时,恒牙的牙根也已经成型。有的母亲会考虑为了有利胎儿牙齿的发育,是否要在日常饮食中特别加以注意呢?其实胎儿通过脐带可以从母体获得足够的钙质,以保证自己的骨骼和牙齿的成长。所以母亲只要采取一般的营养均衡的饮食就可以了,无须过分补钙。



胎儿的成长之路——7个月

此时大脑已经发育到了一定水平,大脑开始可以发出命令来控制全身机能的运作和身体的活动。神经系统和感官系统的发育显著。在胎儿的感官中,发育最缓慢的是视觉,直到怀孕 7 个月才能敏感地感觉到管光线的强弱。 此时的婴儿是通过母亲大脑的 激素来区别昼夜的。

此时胎儿的听觉得到了进一步的发展(完全形成是在怀孕 8个月左右)。胎儿身体已经大得快碰到子宫壁了。母亲的腹壁变得更薄,外界的各种声音都可以传达到胎儿的耳朵里。有一种说法,胎儿在母亲肚子里时就开始记忆妈妈血管内血液流动的节奏和妈妈声音的模式了。 宝宝出生以后,在哭闹时,往往母亲贴近胸脯抱抱跟他说说话,哄哄他,立刻就能够安静下来。这就是因为婴儿听到了熟悉的母亲的声音、已经和母亲血液流动声音相似节奏的心跳声时,就会有安全感。 有一个有趣的现象,只要是婴儿在子宫内听惯了的声音,即便是建筑噪音和飞机飞过的噪音,也不会给他带来不舒适的感觉。这就说明,胎儿在子宫内会记忆听到的声音 。

在怀孕 7个月时,胎儿的嗅觉逐渐形成。味觉也开始形成,已经达到能够分辨甜味或苦味的程度。胎儿在6个月开始会将混有自己脱落皮肤碎片屑的羊水喝入,通过肠和肾脏过滤干净。此时对于味觉嗅觉、已经发达起来的胎儿,恐怕已经能够感觉出羊水的味道了吧?一般来说羊水是无色透明,无味无臭的。如果一定要说,可能略微有点腥味吧。 刚出生的婴儿,就能够闻到母亲乳房分泌物质的气味,将嘴凑到乳房上吮吸。胎儿在子宫内就开始吸手指,被认为是吮吸奶水的练习。胎儿在子宫内也已经形成嗅觉,掌握了寻找母乳的本领呢。
胎儿的成长之路——8个月

从怀孕28周起就是怀孕的后期了。婴儿内脏的形状和机能已经接近成人的状态。比如说,用超声波检查心脏时,可以看到四个腔室,左心室、右心室、左心房、右心房均已分隔形成。观察肺时,可以看到横隔膜移动的样子。虽然子宫内的胎儿通过胎盘获取氧气,肺的功能没有实际用到,但是为出生后做准备,正在练习做一呼一吸的类似呼吸运动。

在怀孕 28周时,胎儿已经有60兆个细胞了。作为人体的基础,在这一时期,细胞数已经跟成人一样了。而且现在人们已经发觉,在这个时候如果母亲任凭食欲大吃大喝的话,会种下将来婴儿的细胞体积大的因子。也就是说,婴儿的肥胖跟母亲在这一时期的饮食过量有着重要关系。怀孕28周和36周时孕妇食欲会猛增,此时合理控制饮食的话,可以防止胎儿的胎内肥胖并且可以预防将来出生后的肥胖。

胎儿提早出生被称之为早产。胎儿早产后能否存活,就看胎儿的体重和身体机能的成熟程度。一般在怀孕 28周后,胎儿的体重会超过1000克。胎儿万一早产,按照目前医疗的先进程度,加以合理看护的话,基本上都能够健康成长。 但是,人类的胎儿即使在正常产期为(37至41周)出生,由于和其他哺乳动物相比,也会出现没有完全发育好的状态出生作特征。所以早产的婴儿的发育情况更加低下。即使借助发达的医疗管理制度使婴儿存活,不过也要担心妨碍了母亲和胎儿的亲密接触。所以应该尽可能减少早产的可能, 这是母亲对孩子最大的礼物。 时刻牢记定期作孕妇检查 、注意及早发现问题,及早治疗吧 !



胎儿的成长之路——9个月

怀孕 28周时的胎儿,在羊水中翻转,有时处于头朝上的所谓位于臀位的胎儿,到分娩时可称为头部先露。但是在怀孕30周的时候,大多数胎儿就安定在头朝下的位置。此时如果诊断出胎儿为臀位的话,就要对于分娩时会发生的问题进行讨论了。 胎儿头部已固定时,子宫内就会显得格外局促。羊水量此时也变少了也限制了胎儿的运动,胎动的时候,腹部会一下子凸起来一部分,这时母亲会高兴地想, 这是脚还是手肘呀?有时候胎儿又会有节奏地拍打腹部,腹部会跟着一起动。这是胎儿在向母亲说,我很健康呢!

胎儿全身皮下脂肪生成,体型逐渐浑圆,脸型开始饱满。胎毛用以减少羊水对身体刺激,但此时已经逐渐稀少,皮肤和指甲也开始透出光泽,头发和指甲开始长长,内生殖器和外生殖器都完全长成。 怀孕 37周不到便出生,属于早产儿。但是怀孕34周开始,胎儿无论是外表还是内脏的成熟情况,都与新生儿无异,因而34周以后即便早产,在育儿方面也和足月出生的孩子没有差异。

怀孕 34周开始,胎儿已经长成,无论什么时候出生都没有太大问题。但是此时胎儿的发育情况,根据不同人,差别很大。此时可以通过以下几个方法来观测胎儿发育是否正常。 ★推测体重
     利用超声波检查推测体重。测量出头部宽度(双顶径),腹部面积(腹围),大腿骨长(股骨长)等,利用这些数据计算出体重。如果怀疑有子宫内胎儿发育迟缓症状的,就需要进一步检查。 ★胎儿评价
     所谓胎儿评价是指评估胎儿是否情况良好。最简单可行的就是通过胎儿电子监护了解胎儿有无缺氧及胎盘的储备能力。把探测仪放在母亲肚子上,就可探测胎儿心跳数,并分析它的规律性。



胎儿的成长之路——10个月

怀孕 39周时,头和身体的比例为1比4。此时身高大约为50cm,体重约为3100g,包括内脏机能在内的所有器官都完全成熟,已经能够适应外界的生活。 胎儿要更好地适应外界生活,身体机能的成熟比体重更加重要。怀孕 35周以后,或体重超过2500g以后,基本上胎儿已经完全成熟。就是出生后能够用肺呼吸,调节体温恒定功能等等,这些都是成熟儿的条件。

怀孕 36周以后,婴儿的脾脏发育完成,可以分泌胰岛素了。如果母亲在这一时期饮食过量,胎儿会自己提高血糖值,在肚中就可能会一下子长胖。孩子将来肥胖与否的关健时期就是怀孕28-31周,以及36周以后到分娩之前。(顺便提一下,出生后的关键时期在1岁左右和青春期)
  怀孕 36周以后,胎儿已经成熟,什么时侯出生都可以,体重在达到2500g以后也已经足够,因而在分娩前四周,母亲就可以不必增加体重。“娇小地出生,潜力无限”是每一个婴儿的期望。母亲也要注意日常饮食,不能过量。
      

从受精日起 266天,就是婴儿出生的预产期。 此时的胎儿应该体型匀称,头朝下,在子宫内蜷缩着手脚。或许人们会担心,宝宝那样难受不难受呢?其实宝宝会在局促的环境中选择他最舒服的姿势。或许是在胎内自由地游泳时被缠住,有的婴儿的脖子,身体等处都被脐带缠绕。有一种彩色超声波检查,可以观察脐带血液的流动。可以看到,即便脐带缠绕在身上,但在脐带内血液循环顺畅,氧气和养分还是可以输送给胎儿的。









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